內視鏡成為傳染超級細菌的幫兇!!! New superbug danger: Patients sickened by infected endoscopes

New superbug danger: Patients sickened by infected endoscopes 內視鏡成為傳染超級細菌的幫兇!!!

photo by CDC

      據"looming global crisis" 報導抗藥性細菌在可能在一年內殺死一千萬人!!!最近在匹茲堡，芝加哥及西雅圖均發現因內視鏡被抗藥效細菌汙染，感染致死案例。CRE (Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)是一種具抗藥性的腸球菌，可導致肺臟，泌尿道及血液感染，ˇ此類感染的病患常為過度使用抗生素導致，部份專家認為醫院對CRE的篩選不夠嚴格。

     CRE感染的爆發起源於2012在使用時二指腸鏡的病患間交互傳染，根據USA Today 指出因為CRE在傳統內視鏡清潔程序後仍能存活。

      根據西雅圖時報報導，到2014三月為止已有35為病患感染，11名病患死亡。由於死亡病患均為重症患者，很難明確規因於CRE的感染。

 

       雖然如此，美國食品藥物管理局仍未打算針對檢視召回這些腸內視鏡，這類內視鏡一般用於逆行性胰臟膽道攝影術時使用。美國一年之內有50萬案例，感染風險低。但已有一家醫院採取的策略為每一案例使用後對內視鏡採檢培養48小時，以免於被感染的風險。

      抗藥性細菌不斷演進，勢必為未來院內感染控制一個很大的課題，抗生素用與不用之間時為兩難。